результат контрольного мероприятия «Проверка финансово-хозяйственной деятельности государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер имени Г.Д.Дугаровой» за 2016-2017 годы»

02.04.2018


 

27 марта  2018 года на Коллегии Счетной палаты Республики Бурятия под председательством Евгения Пегасова  рассмотрен результат контрольного мероприятия  «Проверка  финансово-хозяйственной деятельности государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер имени Г.Д.Дугаровой»  за 2016-2017 годы». На заседании коллегии  приняли участие председатели комитетов Народного Хурала Республики Бурятия Цыбикмитов З.Л., Стопичев А.Т., заместитель председателя комитета по социальной политике Народного Хурала Республики Бурятия Будаева С. Д.-Д., помощник министра здравоохранения  Республики Бурятия   Рабданова  Д.Б.

С докладом выступила аудитор Валентина Федосова.

На коллегии отмечалось, что в 2017 году снижена заболеваемость туберкулезом на 15% по сравнению с 2016 годом. Несмотря на  снижение общей заболеваемости  значение индикатора «заболеваемость туберкулезом»  государственной программы Республики Бурятия «Развитие здравоохранения»  не выполнено в 2016 и 2017 годах.

Отмечен рост количества больных с активной формой туберкулеза, нарушивших стационарный режим лечения,  от 1 дня до двух недель и более в 2016 году -  279 человек, в 2017 году - 281 человек.

При оказании специализированной противотуберкулезной помощи населению допускались нарушения требований действующего санитарного законодательства, наличие которых влияет на качество предоставления медицинской помощи больным.

Проверкой установлены нарушения по приобретению товарно-материальных ценностей в счет потребности будущего года. Так, в 2017 году приобретены медицинские расходные материалы по   потребности 2018 года, тогда, как по данным учреждения обеспеченность лекарственными препаратами в 2017 году составила всего 35%. В отсутствии условий хранения приобретались овощи, картофель, по актам  списано  7,4 тонн овощей на сумму 138,6 тыс. руб.  ввиду их непригодности, списано по актам 360 тонн угля в сумме 541,6  тыс.руб. «из-за самовозгорания  в летний период с июня по август».

В целом по учреждению очень низкий процент выполнения среднесуточной нормы питания 1 койко-дня (50%), по диспансерам - 47%, по санаториям - 53%.  В результате невыполнения учреждением нормативов на организацию лечебного питания пациентов, не были соблюдены среднесуточные нормы питания, разработанные для сбалансированности рационов и соблюдения требований рационального питания, что является негативным фактором, отрицательно влияющим на качество оказания медицинских услуг направленных на повышение качества восстановления здоровья больных туберкулезом.

 

За счет средств субсидии на выполнение государственного задания произведены фактические расходы по меню-требованиям за питание больных сторонних учреждений в сумме 2394,1 тыс.руб.

В филиале «Аршанский санаторий внелегочного туберкулеза» оказывались услуги, не предусмотренные уставной деятельностью и лицензией на осуществление медицинской деятельности. Так, диспансером в  2016-2017 годах необоснованно выдано  187 бесплатных путевок на проживание и питание.  Кроме этого  филиалом оказывались услуги по передаче  теплоэнергии  8 гражданам  с.Аршан. Размер тарифов на тепловую энергию не менялся с 2013 года. Полученные суммы за оказанные услуги по теплоэнергии направлялись на финансирование других расходов (включая выплаты стимулирующего характера работникам учреждения). 

Диспансером за счет внебюджетных средств  произведена оплата за обучение (в том числе получение высшего образования), а также  выплата стипендий и единовременных выплат  при трудоустройстве молодых работников, не предусмотренные положением о порядке предоставления платных услуг. В 2016-2017 годах диспансером   оплачено за обучение  1103,8 тыс.руб., из них по  договорам, которые   не предусматривают возможности отработать в учреждении после окончания обучения - 877,0 тыс. руб. (80%).

Составлены 4 протокола об административном правонарушении в отношении руководителя учреждения Зарбуева А.Н. по фактам совершения правонарушения, предусмотренного ст. 15.14 КоАП РФ (нецелевое использование бюджетных средств), 3 протокола об административном правонарушении в отношении главного бухгалтера учреждения Манжигеевой Т.М. по фактам совершения правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.15.11 КоАП РФ (грубое нарушение требований к бухгалтерскому учету).  Постановлениями мирового судьи судебного участка №2 Советского района г. Улан-Удэ  от 15.03.2018 должностные лица признаны виновными в совершении административного правонарушения и назначены им наказание в виде штрафа в общей сумме 95,0 тыс. рублей.

 

          На Коллегии принято решение о направлении представлений учреждению, Министерству здравоохранения Республики Бурятия. Материалы проверки направлены в Прокуратуру Республики Бурятия. В Министерство финансов Республики Бурятия направлено уведомление о применении бюджетных мер принуждения по фактам нецелевого использования бюджетных средств.