На Коллегии Счетной палаты Республики Бурятия рассмотрен отчет аудитора Цыдыповой Т.П. по результатам контрольного мероприятия «Аудит эффективности (экономности и результативности) расходования бюджетных ассигнований республиканского бюджета (дорожный фонд) на реализацию основного мероприятия «Комплекс работ по поддержанию и восстановлению транспортно-эксплуатационных характеристик автодорог и искусственных сооружений на них» по направлению – содержание автодорог» за 2020 и 2021 гг. В докладе отмечено, что в Перечень автомобильных дорог общего пользования регионального значения Республики Бурятия (далее - Перечень) в разрезе 21 муниципального района включен 61 участок автодорог протяженностью 3617,921 км, в т.ч. с твердым покрытием - 3380,699 км. Функции по содержанию автодорог общего пользования регионального значения выполняет ГКУ «Бурятрегионавтодор». Бюджетные ассигнования Дорожного фонда на содержание автодорог регионального значения в проверяемом периоде были утверждены в сумме 1,58 млрд. руб., в т.ч.: в 2020 г. – 782 млн. руб., в 2021 г. – 803 млн. руб. Кассовое исполнение составило 1,48 млрд. руб., или 93,6% от общего объема плановых назначений за 2020-2021 гг. В связи с дефицитом средств Дорожного фонда объем расходов на содержание автодорог регионального значения при формировании бюджета определялся без учета нормативов финансовых затрат и фактически составил в 2020 г. в размере 15,1%, в 2021 г. – в размере 17,1% от нормативной потребности. По результатам проверки были выявлены финансовые нарушения, в т.ч. признаки неэффективного использования средств – 2,8 млн. руб., необоснованное авансирование поставщиков – 3 млн. руб., признаки нецелевого использования бюджетных средств - 2 млн. руб. В отсутствие правовых оснований в 2020 и в 2021 гг. за счет средств Дорожного фонда, выделенных на содержание автодорог, производилась перевозка пассажиров и автотранспорта на паромных переправах; в 2020-2021 гг. осуществлялось содержание автодороги в Иволгинском районе, которая отсутствует в Перечне, на автодорогу не зарегистрировано право собственности Республики Бурятия, автодорога не закреплена на праве оперативного управления за ГКУ «Бурятрегионавтодор». Наибольшую долю финансовых нарушений составили нарушения правил бухгалтерского учета, а именно: - необоснованный учёт недвижимого имущества (паромов, буксирных катеров) балансовой стоимостью 14 млн. руб. в составе движимого имущества; - отсутствие в учёте объектов (паромы и буксирные катера), переданных в безвозмездное пользование, балансовой стоимостью 13,3 млн. руб.; - отсутствие в учёте банковских гарантий на сумму 8,5 млн. руб.; - несвоевременное списание банковских гарантий на сумму 1,2 млн. руб.; - необоснованный учёт недвижимого имущества (автодороги) балансовой стоимостью 189,5 млн. руб. в составе основных средств в отсутствие государственной регистрации имущества. Кроме того, в ходе проверки установлены нарушения, не имеющие стоимостного показателя. Согласно ГОСТ 33388-2015 «Межгосударственный стандарт. Дороги автомобильные общего пользования. Требования к проведению диагностики и паспортизации» для учета дорог используются данные паспортизации. Между тем, в Перечне данные 19 участков автодорог из 61 не соответствуют данным технических паспортов в части их протяженности (в т.ч. с твердым покрытием). Протяженность твердого покрытия, установленная в Перечне, по 4 автодорогам больше на 22,950 км протяженности, установленной в технических паспортах. По автомобильной дороге «Подъезд от автомобильной дороги «Татаурово-Острог» в Прибайкальском районе (участок 0,000 - 2,000) в протяженность автодороги неправомерно включена протяженность водного пути паромной переправы по р. Селенга (1,551 км). В технических паспортах не проводился учет ремонтных работ, при этом только с 2019 по 2021 гг. включительно капитальные ремонты и ремонты были завершены на 49 участках автодорог общей протяженностью ремонта 322,74 км. Текущий технический учет автодорог ежегодно не проводился, тогда как согласно ГОСТ 33388-2015 по состоянию на 1 января должны вноситься изменения в паспорт дороги. При этом из 62 технических паспортов только по 5 не наступил срок обновления, т.е. 57 технических паспортов не содержат данные о фактических технических и эксплуатационных характеристиках автодорог. На 6 участках автодорог после окончания в 2014, 2017, 2019, 2020 и 2021 гг. их строительства и реконструкции протяженностью 74 км первичный технический учет и паспортизация не проведены, тогда как согласно ГОСТ 33388-2015 такой технический учет должен проводиться не позднее чем через шесть месяцев после приемки дороги в эксплуатацию. Паспортизация искусственных сооружений не проводилась, тогда как согласно ГОСТ 33161-2014 технический паспорт должен быть составлен на все виды мостовых сооружений и искусственные сооружения в теле насыпи. Между тем, по состоянию на 01.01.2022 на автодорогах регионального значения только мостовых сооружений имеется в количестве 436 шт. общей протяженностью 17,078 км, при этом технический паспорт не имеется ни на одно мостовое сооружение. Данные выписок из ЕГРН по 11 из 61 участка автодорог в части их протяженности не соответствуют данным Перечня. И в 2020, и в 2021 гг. были заключены контракты на содержание автодорог протяженностью большей, чем установлено Перечнем. Из протяжённости содержания автодорог в 10 контрактах не были исключены участки автодорог, на которых велись работы по реконструкции, капитальному ремонту и ремонту протяженностью 108 км в 2020 г. и 228 км в 2021 г. По 4-м контрактам на выполнение работ по содержанию автодорог в нарушение условий контрактов работы по содержанию автодорог не осуществлялись в период с 09.06.2021 г. по 30.06.2021 г. в Тарбагатайском районе и с 16.06.2021 г. по 30.06.2021 г. в Селенгинском, Кяхтинском, Мухоршибирском, Бичурском, Иволгинском, Кабанском, Окинском и Тункинском районах, тогда как по условиям контрактов цель работы - обеспечение круглосуточного, бесперебойного и безопасного движения транспортных средств по автодорогам общего пользования регионального значения на период действия государственного контракта - до 30.06.2021 г. По результатам контрольного мероприятия предложено: Принять меры по повышению качества выполнения функций в части технического учета и паспортизации автодорог и искусственных сооружений на них. Организовать работу по внесению изменений в ЕГРН в части выявленных в ходе проверки ошибок и расхождений. Инициировать внесение изменений в Перечень автодорог общего пользования регионального значения Республики Бурятия в части выявленных в ходе проверки ошибок и расхождений. Инициировать разработку нормативного правового акта, устанавливающего порядок и источник финансирования расходов на содержание автодорог, законченных строительством и введенных в эксплуатацию, в период до их государственной регистрации и внесения в Перечень автодорог общего пользования регионального значения. Организовать работу по установлению порядка оказания услуг и источников финансирования расходов по перевозке пассажиров и автотранспорта на паромных переправах, расположенных на автодорогах регионального значения. Принять меры по устранению выявленных недостатков, нарушений и недопущению их в дальнейшем. В установленном порядке привлечь к ответственности должностных лиц, допустивших нарушения. На коллегии Счетной палаты Республики Бурятия принято решение о направлении Представления ГКУ «Бурятрегионавтодор» и Минтрансу РБ. Также принято решение направить материалы проверки Главе Республики Бурятия, в Народный Хурал Республики Бурятия и в правоохранительные органы. //

29 апреля 2022 года на заседании Коллегии Счетной палаты рассмотрен отчет Заместителя Председателя Счетной палаты М.М. Егорова о результатах проведения контрольного мероприятия «Проверка финансово-хозяйственной деятельности Государственного предприятия Республики Бурятия «Бурят-Фармация» за 2020-2021 годы», проведенного в соответствии с Планом работы Счетной палаты на 2022 год. В результате проведенного контрольного мероприятия установлено: Предприятием в проверяемом периоде было заключено договоров на закуп лекарственных препаратов, изделий для медицинского применения на сумму более 4,7 млрд. рублей (в том числе в 2020 году – 1,9 млрд. рулей, в 2021 году – 2,8 млрд. рублей), большая часть которых была закуплена для нужд Министерства здравоохранения Республики Бурятия и его подведомственных учреждений. В ходе контрольного мероприятия установлены нарушения: - обоснованности и правильности расчетов по заработной плате работникам предприятия в общей сумме 739,744 тыс. рублей; - учета кассовых и банковских операций, связанных с недостаточно высоким уровнем контроля за соблюдением ведения кассовых операций, уплаты штрафных санкций, финансирования расходов, не предусмотренных уставной деятельностью в общей сумме 426,585 тыс. рублей; - при использовании имущества, находящегося в государственной собственности Республики Бурятия, арендуемого имущества, автотранспортных средств, хранении лекарственных препаратов в общей сумме 3161,549 тыс. рублей. Установлены факты нарушений действующего законодательства, связанные с определением части прибыли, подлежащей уплате в республиканский бюджет, что привело к недополучению бюджетом доходов в сумме 3704,750 тыс. рублей. Кроме того, установлены нарушения сроков проведения аттестации руководителя, образования балансовой комиссии для рассмотрения итогов деятельности Предприятия. ГП РБ «Бурят-Фармация» в целом является стабильным, активно развивающимся предприятием, осуществляющим оптовую и розничную реализацию лекарственных препаратов, изделий для медицинского применения. Отчет о результатах проверки направлен Главе Республики Бурятия, в Народный Хурал Республики Бурятия 13.05.2022 года. //

Информация о результатах мероприятия На коллегии Счетной палаты Республики Бурятия аудитор Ольга Чимитдоржиева доложила результаты контрольного мероприятия «Проверка целевого и эффективного использования бюджетных средств, выделенных на реконструкцию тепловых сетей от котельной «Юго-Западная», в рамках которой было отмечено следующее. Объект «Реконструкция коммунальных сетей г. Улан-Удэ. Реконструкция тепловых сетей от котельной «Юго-Западная» включен в перечень объектов по основному мероприятию «Строительство, реконструкция и модернизация систем теплоснабжения» подпрограммы 2 «Развитие жилищно-коммунального комплекса Республики Бурятия» государственной программы Республики Бурятия «Развитие строительного и жилищно-коммунального комплексов Республики Бурятия», утвержденной Постановлением Правительства РБ от 02.08.2013 № 424. На финансирование объекта «Реконструкция коммунальных сетей г. Улан-Удэ. Реконструкция тепловых сетей от котельной «Юго-Западная» запланировано 517 613,7 тыс.руб., в том числе за счет средств федерального бюджета 486 556,9 тыс.руб., средств республиканского бюджета 31 056,8 тыс.руб., что соответствует заключенному на три года 2019-2021 Соглашению между Минстроем РФ и Правительством Республики Бурятия от 09.02.2019 № 069-09-2019-012. На муниципальном уровне Объект включен в перечень инвестиционных проектов в отношении системы теплоснабжения Программы «Комплексное развитие систем коммунальной инфраструктуры городского округа «Город Улан-Удэ» на период до 2035 года», утвержденной решением Улан-Удэнского городского Совета депутатов от 20.05.2020 № 83-10, с объемом финансирования в 2020 году 517 613,7 тыс.руб., в том числе за счет средств федерального бюджета 486 556,9 тыс.руб., республиканского бюджета 31 056,8 тыс.руб. Распоряжением Администрации г. Улан-Удэ от 25.12.2020 № 1291-р утвержден План реализации муниципальной программы «Обеспечение качественной и комфортной среды проживания населения города Улан-Удэ на 2020 - 2025 гг.» на 2021 год и на плановый период 2022 - 2023 годов, которым предусмотрена реализация мероприятия «Реконструкция коммунальных сетей г. Улан-Удэ. Реконструкция тепловых сетей от котельной «Юго-Западная» на 2021 год запланировано финансирование данного мероприятия в объеме 12 572,2 тыс.руб. за счет средств местного бюджета. Выполнение проекта проводится с целью развития сетей инженерной инфраструктуры, срок реализации - 2020 год, срок получения эффектов 1 год, простой срок окупаемости проекта не менее 7 лет. года. К соглашению с федерацией заключено 6 дополнительных соглашений. В ходе контрольного мероприятия установлено, что при заключении дополнительных соглашений к соглашению о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету Республики Бурятия от 09.02.2019 № 069-09-2019-012 с Минстроем РФ, Минстрой РБ не вносил изменения в соглашение от 16.04.2019 № 81701000-1-2019-009 с Администрацией МО «г.Улан-Удэ». Согласно отчету УФК по РБ на 01.01.2021 в 2020 году по двум объектам поступило средств из федерального бюджета 476 731,7 тыс.руб., кассовый расход бюджета Республики Бурятия составил 476 731,7 тыс.руб., кассовый расход МО «город Улан-Удэ» составил 511 434,7 тыс.руб., на 01.01.2021 образовался отрицательный остаток в сумме 34 702,9 тыс.руб. (излишне использованные средства), в том числе по объекту «Реконструкция коммунальных сетей г. Улан-Удэ. Реконструкция тепловых сетей от котельной Юго-Западная» кассовый расход бюджета Республики Бурятия за счет поступивших средств из федерального бюджета составил 426 207,6 тыс.руб., кассовый расход МО «город Улан-Удэ» составил 455 383,6 тыс.руб., на 01.01.2021 образовался отрицательный остаток в сумме 29 176,0 тыс.руб. Основными причинами, повлекшими избыточный расход средств республиканского бюджета являются: - неотражение в республиканском бюджете на 2020 год уменьшения расходов республиканского бюджета за счет субсидии из федерального бюджета, в соответствии с дополнительным соглашением от 07.08.2020 № 069-09-2019-012/5 к соглашению от 09.02.2019 № 069-09-2019-012; - длительное внесение изменений в соглашение от 09.02.2019 № 069-09-2019-012 в части объемов финансирования из субъекта РФ и уровня софинансирования, внесенных дополнительным соглашением от 07.08.2020 № 069-09-2019-012/5. Исправления внесены только 29.12.2020 дополнительным соглашением от 29.12.2020 № 069-09-2019-012/6 после завершения расчетов с г.Улан-Удэ, что повлекло перерасход средств республиканского бюджета. По результатам электронного аукциона от 06.04.2020 между МУ «Улан-Удэстройзаказчик» и ООО «Фортуна» заключен муниципальный контракт от 17.04.2020 на реконструкцию объекта капитального строительства. Предметом муниципального контракта является выполнение всех предусмотренных проектной документацией строительно-монтажных работ на объекте «Реконструкция коммунальных сетей г. Улан-Удэ. Реконструкция тепловых сетей от котельной Юго-Западная». Цена муниципального контракта первоначально составляла 477 910,3 тыс.руб., в декабре 2020 года увеличена до 490 482,5 тыс.руб. Срок окончания работ первоначально установлен до 01.11.2020, в связи с дополнительными работами продлен до 25.12.2020. В ходе проверки осуществлен предварительный осмотр выполненных работ. По результатам предварительного осмотра замечания отсутствуют. В связи с тем, что наибольшие объемы работ по объекту являются скрытыми, принято во внимание осуществление строительного контроля федеральным бюджетным учреждением «Федеральный центр по сопровождению инвестиционных программ» (далее – ФБУ «ФЦСИП Минстроя России») Стоимость непредвиденных расходов, потребность в которых возникла в процессе корректировки проектной документации или в ходе строительства объекта в результате уточнения проектных решений или условий строительства принята по акту о приемке выполненных работ за декабрь 2020 г. № 7 от 21.12.2020 на сумму 12 310,8 тыс. руб. с НДС за счет увеличения стоимости контракта. Согласно полученным с возражениями (исх. № 59/5 от 30.03.2022 г.) актам о приемке выполненных работ ф. КС-2 от 21.12.2020 №№ 8/1-8/18 и по акту о приемке выполненных работ за декабрь 2020 г. № 8 от 23.12.2020 за счет непредвиденных затрат оплачены иные работы и затраты, непредусмотренные проектно-сметной документацией на сумму 9 632,2 тыс. руб. с НДС. Выполнение работ и затрат, указанных в акте о приемке выполненных работ за декабрь 2020 г. № 7 от 21.12.2020, подтверждено инспектором строительного контроля ФБУ «ФЦСИП Минстроя России». Стоимость непредвиденных расходов 9 632,2 тыс. руб. с НДС принята МУ «Улан-Удэстройзаказчик» по Акту о приемке выполненных работ за декабрь 2020 г. № 8 от 23.12.2020, при этом в акте отсутствует перечень выполненных и принятых непредвиденных работ и затрат (принята только стоимость без расшифровки), акт не подписан инспектором строительного контроля ФБУ «ФЦСИП Минстроя России». В нарушение п. 8.7 муниципального контракта от 17.04.2020 № 2020.0315, стоимость непредвиденных расходов 9 632,2 тыс. руб. с НДС принята МУ «Улан-Удэстройзаказчик» по Акту о приемке выполненных работ за декабрь 2020 г. № 8 от 23.12.2020 без подписи лица, осуществляющего строительный контроль. Потребность в выполнении в рамках муниципального контракта от 17.04.2020 № 2020.0315 работ и затрат, принятых по актам о приемке выполненных работ ф. КС-2 от 21.12.2020 №№ 8/1-8/18 на сумму 9 632,2 тыс. руб. проектно-сметной документацией не подтверждено. Их фактическое выполнение, а также соответствие выполненных работ нормативной, рабочей, технической и иной документации не подтверждено актами освидетельствования скрытых работ и иной строительно-технической документацией, а также строительным контролем. Проектной документацией допускается возможность повторного использования материалов от разборки после демонтажа. Согласно перечню элементов тепловой сети, подлежащих демонтажу предусмотрен демонтаж труб стальных электросварных. Оценочная стоимость демонтированных труб электросварных по цене б/у труб и по цене черного металлолома составляет 19 076,6 тыс. руб. МУ «Улан-Удэстройзаказчик» не обеспечены процедуры по учету, оприходованию материалов и оборудования от демонтажа теплотрассы, а также иные необходимые процедуры. Документы, подтверждающие вывоз и утилизацию отходов на полигоне ТБО, не представлены. В 2020 году МУ «Улан-Удэстройзаказчик» по объекту «Реконструкция коммунальных сетей г. Улан-Удэ. Реконструкция тепловых сетей от котельной Юго-Западная»: - приняло выполненные работы (оказанные услуги) на общую сумму 497 022,8 тыс.руб. - произвело кассовые расходы по КБК 065 0502 48401L130 414 в сумме 484 450,6 тыс.руб. Согласно представленным документам на 01.01.2021 перед ООО «Фортуна» по муниципальному контракту от 17.04.2020 № 2020.0315 на реконструкцию объекта капитального строительства «Реконструкция коммунальных сетей г. Улан-Удэ. Реконструкция тепловых сетей от котельной Юго-Западная» образовалась кредиторская задолженность в сумме 12 572,2 тыс.руб. Окончательный расчет произведен в январе 2021 года за счет средств местного бюджета. (Чимитдоржиева О.Ю - аудитор) //

//

//

31 мая 2022 года на Коллегии Счетной палаты Республики Бурятия под председательством Евгения Владимировича Пегасова одним из вопросов рассмотрен результат проверки отчета об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия (далее – ТФОМС РБ) за 2021 год.

По состоянию на 01.01.2022 структура системы ОМС Республики Бурятия представлена Территориальным фондом, 2 филиалами 2-х страховых медицинских организаций (филиал АО Страховая компания «Согаз-Мед», филиал ООО «Капитал  МС в Республике Бурятия»), имеющих право на проведение обязательного медицинского страхования и 84 медицинских организаций.
Численность лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию (данные отчетной формы №8 «Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию») По состоянию на 01.01.2022 численность застрахованных по ОМС составила 959429 человек, из них 618566 человек (64,5%) – неработающее население. Удельный вес застрахованных граждан определен в следующих соотношениях: 52,8% - застрахованные женщины, застрахованные мужчины 47,2%.
По данным персонифицированного учета застрахованных граждан количество граждан, находящихся в трудоспособном возрасте, но не работавших в 2021 году, составило  232929 человек или 43,3 % от граждан трудоспособного возраста (537101 человек) или 24,3 % от всех застрахованных граждан (959 429 человек). Необходимо отметить, что республикой направлено на финансирование расходов по неработающему населению в 2021 году – 7271725,8 тыс.рублей - в рамках исполнения Закона РБ от 25.12.2020 №1292-VI  «О республиканском бюджете на 2021 год и  плановый период 2022 и 2023 годов»), из них 37,6%  или 2736673,816 тыс.рублей  на финансирование расходов по неработающему населению, находящемуся  в трудоспособном возрасте.
Кроме того, по данным персонифицированного учета по состоянию на 01.01.2022  из 959429 человек (обеспеченных полисами ОМС)  22236 человек (2,3 %) обеспечено  полисами ОМС старого образца (выданы до 01 мая 2011 года), из которых 20944 неработающие полиса (94,1%).
Стоимость территориальной программы государственных гарантий на 2021 год составила 23268,7 млн.рублей, в том числе:
- 4526,3 млн.рублей – средства консолидированного бюджета (в расчете на одного застрахованного подушевой норматив  4,6033 тыс. рублей);
- 18742,4 млн.рублей – средства ОМС (в расчете на одного застрахованного подушевой норматив 19,0885 тыс.рублей (без дифференциации по категориям населения, в том числе по возрасту, без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами ОМС своих функций).
Бюджет Территориального фонда в 2021 году  исполнен по доходам в сумме 21269648,702 тыс.рублей, или на 112,4% от утвержденных годовых назначений,  расходная часть бюджета исполнена  в сумме 21209602,993 тыс. рублей, или на 99,67% от уточненной бюджетной росписи на 2021 год.
Законом Республики Бурятия от 04.12.2020 № 1247-VI (в редакции Закона Республики Бурятия от 06.07.2021 № 1626-VI) на 2021 год утверждено финансовое обеспечение выполнения функций аппаратами государственных внебюджетных фондов в сумме 83265,7 тыс.рублей.    
Исполнение осуществлялось в соответствии с утвержденной сметой расходов и сводной бюджетной росписью.   Кассовые расходы составили 82 747,6 тыс. рублей (99,4% от объема утвержденной сметы).
При проверке бюджетной отчетности и анализе отчетных форм  ТФОМС РБ за 2021 год фактов недостоверного и  неполного отражения данных не установлено.

Коллегией Счетной палаты Республики Бурятия под председательством Е.В. Пегасова рассмотрено заключение по результатам экспертно-аналитического мероприятия «Мониторинг  создания регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» с приглашением Заместителя председателя Комитета Народного Хурала Республики Бурятия по социальной политике Будаевой С.Д.-Д., министра здравоохранения РБ Лудуповой Е.Ю.

      С докладом выступил Заместитель Председателя Счетной палаты Республики Бурятия М.М.Егоров.

      В докладе отмечено следующее.

      В 2011 году Минздравсоцразвития России утвердило Концепцию создания Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Основная цель ЕГИСЗ – обеспечение эффективной информационной поддержки процесса управления и процесса оказания медицинской помощи за счет развития информационно-телекоммуникационных технологий в медицине.

      Методическими рекомендациями Минздравсоцразвития России определило порядок организации работ по созданию субъектами РФ в 2011-2012 гг. регионального фрагмента ЕГИСЗ, состав создаваемых прикладных компонентов регионального уровня ЕГИСЗ. Эта работа осуществлялась в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения.

     Данными документами перед Министерством здравоохранения РБ как оператором информационных систем в сфере здравоохранения, формирующим единую систему информатизации отрасли в республике, была поставлена задача по вводу в эксплуатацию государственной информационной системы в сфере здравоохранения Республики Бурятия (ГИС РБ), утверждению Положения об этой системе, осуществлению функций координатора мероприятий по эксплуатации и развитию ГИС РБ.

 

      Условно процесс создания регионального сегмента ЕГИСЗ в период с 2011 по 2021 год делится на 3 этапа:

     - 1 этап (2011-2012 годы) – период «Базовой информатизации», который реализовывался в рамках программы «Модернизация здравоохранения в Республике Бурятия» /утв.постановлением Правительства РБ от 28.03.2011 № 143/. Данный этап включал создание локальных вычислительных сетей (инфраструктуры), поставку компьютерного оборудования, обеспечение защиты персональных данных, поставку прикладного программного обеспечения, ввод в эксплуатацию федеральных сервисов ЕГИСЗ 1 очереди (Электронная регистратура, Федеральная интегрированная электронная медицинская карта);

      - 2 этап (2013-2018 годы) – период развития регионального сегмента ЕГИСЗ. Данный этап реализовывался в рамках подпрограммы 9 «Развитие информатизации в здравоохранении» Государственной программы РБ «Развитие здравоохранения» /утв. Постановлением Правительства РБ от 02.07.2013 № 342/. На данном этапе выполнялись задачи повышения эффективности управления системой здравоохранения РФ за счет информатизации процессов планирования, контроля, управления, повышения качества оказания медпомощи путем информатизации деятельности медицинских организаций, а также повышение вовлеченности населения путем внедрения соответствующих сервисов для пациентов;

      - 3 этап (2019-2024 годы) – реализация Регионального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе ЕГИСЗ» (в рамках реализации Федерального проекта с аналогичным названием и Национального проекта «Здравоохранение»). Реализация регпроекта осуществляется в соответствии с подпрограммой 9 «Развитие информатизации в здравоохранении» и подпрограммой 16 «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе ЕГИСЗ» Государственной программы РБ «Развитие здравоохранения». На данном этапе реализуется задача по интеграции 3 уровней единого цифрового контура между собой (подсистем федерального (ЕГИСЗ), регионального (ГИС РБ) уровня и МИС медицинских организаций). По состоянию на 1 декабря 2021 года интеграция указанных систем осуществлена частично. С учетом предусмотренных Регпроектом сроков завершение интеграции подсистем ГИС РБ с ЕГИСЗ и МИС МО планируется в 2022 году, интеграция МИС МО с подсистемами ЕГИСЗ должна быть закончена в 2024 году.

 

      Всего за период 2011-2020 гг. и 11 месяцев 2021 г. на создание и сопровождение регионального сегмента ЕГИСЗ и создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе ЕГИСЗ в соответствии с указанными программами направлено финансовых средств в размере 1 225 200,879 тыс.рублей, в т.ч. за счет:

• ФБ - 543 858,884 тыс.рублей;
• РБ - 512 983,095 тыс.руб.;
• ОМС - 168 358,900 тыс.рублей (из них: Федеральный ФОМС -164 002,100 тыс.рублей; ТФОМС РБ – 4 356,800 тыс.рублей).

      Кроме того, медицинскими организациями за счет внебюджетных средств самостоятельно осуществлялись расходы на приобретение МИС (в т.ч. работы по развертыванию компонентов МИС), сопровождение, техническое обеспечение функционирования, модификацию МИС в части интеграции с компонентами Республиканской интеграционной шины, на общую сумму 133 266,01 тыс.руб., в том числе :

• за счет бюджета ТФОМС - 131 574,7 тыс.рублей;
• за счет доходов от платных услуг - 1 691,31 тыс.рублей.   

 

      Задача создания и развития ГИС РБ в период 2011-2021 годы реализовывалась Минздравом РБ посредством принятия следующих решений:

      - 2011-2013 гг. - создание Региональной медицинской информационной системы (РМИС) в рамках Программы модернизации здравоохранения в Республике Бурятия (разработчик - ОАО «Ростелеком»);

      - 2015-2018 гг. - создание Региональной информационно-аналитической системы (РИАС) в соответствии с приказом Минздрава РБ от 29.06.2015 № 940-ОД (разработчик - ПАО «Ростелеком»);

      - 2018-2021 гг. - внедрение МИС «Промед» в качестве единой Региональной медицинской информационной системы, соответствующей требованиям, установленным Минздравом России, в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (разработчик - ООО «Сван», г.Пермь).

      Проведенный в ходе экспертно-аналитического мероприятия анализ показал недостаточную эффективность процесса управления созданием регионального сегмента ЕГИСЗ, начатого в 2011 году. Это касается обеспечения разработки необходимых нормативных правовых актов, формирования требований к созданию и развитию региональной медицинской информационной системы (ГИС РБ), разработки и реализации плана мероприятий по созданию и развитию ГИС РБ, а также координации ее функционирования.

      При внедрении в учреждениях медицинских информационных систем не учитывалась и не обеспечивалась возможность их интеграции с федеральными и региональными компонентами ЕГИСЗ в нарушение требований Методических рекомендаций по обеспечению функциональных возможностей МИС МО /утв. Минздравом России 01.02.2016/.

 

      По результатам мероприятия установлено:

      1. На дату завершения мероприятия государственная информационная система в сфере здравоохранения Республики Бурятии не зарегистрирована в реестре государственных информационных систем Республики Бурятия (согласно требованиям Закона РБ от 25.11.2005г. № 1354-III «О государственных информационных ресурсах РБ»), то есть Минздравом РБ не исполнены полномочия, установленные ч.3 ст. 91 Федерального закона №323-ФЗ и пунктом 6.40 Положения о Министерстве здравоохранения РБ, как уполномоченного органа по созданию, развитию и эксплуатации ГИС РБ.

      2. Неэффективно израсходованы средства субсидий на иные цели в общей сумме 2 820,413 тыс.рублей из 13 000 тыс.руб., предоставленных в 2018 году за счет средств федерального бюджета из резервного фонда Правительства РФ медицинским организациям на внедрение ИС «Промед/Сван-Информ» в качестве единой РМИС: на сегодняшний день 6 медицинскими организациями-получателями указанных субсидий ИС «Промед/Сван-Информ» не эксплуатируется, в работе используются альтернативные МИС, внедренные МО ранее, в 2013-2014 годах.

      3. Имеет место ряд замечаний к содержанию Подпрограммы 9 «Развитие информатизации в здравоохранении» и Подпрограммы 16 «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе ЕГИСЗ» Государственной программы РБ «Развитие здравоохранения», в рамках которых реализуется Региональный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе ЕГИСЗ». В частности, имеет место дублирование задач указанных подпрограмм; несоответствие предусмотренных подпрограммами объемов, источников, сроков финансирования Регпроекта, в том числе их несоответствие закону о республиканском бюджете и паспорту Регпроекта; несоответствие показателей Регпроекта и Подпрограмм, а также технические неточности.

      Таким образом, Минздравом РБ как ответственным исполнителем Государственной программы РБ «Развитие здравоохранения», не обеспечено своевременное внесение изменений в Госпрограмму в нарушение ст. 179 Бюджетного кодекса РФ, пунктов 8, 23.1, 33 «г», 34 Порядка разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ РБ /утв. постановлением Правительства РБ от 27.09.2011 №500/, пункта 1.2. Методических рекомендаций по разработке и реализации государственных программ РБ /утв.приказом Минэкономики РБ от 26.09.2013 №67/.

      4. По состоянию на 01.12.2021 г. сохраняются риски недостижения в 2021 году целевых значений отдельных показателей Регионального проекта и несвоевременного обеспечения интеграции соответствующих информационных систем (подсистем, сервисов и т.д.) различных уровней в единый цифровой контур. В значительной степени этому способствует неисполнение (несвоевременное, некачественное исполнение) ПАО «Ростелеком» своих обязательств по государственным контрактам с ГБУЗ «РМИАЦ», связанным с реализацией Регпроекта.

     Материалы экспертно-аналитического мероприятия с предложениями по его результатам направлены Главе Республики Бурятия и в Народный Хурал Республики Бурятия.

     Информационное письмо по результатам мероприятия направлено в Минздрав РБ.

 

      На коллегии Счетной палаты Республики Бурятия 19.01.2022 аудитор Ольга Чимитдоржиева доложила о результатах экспертно-аналитического мероприятия «Анализ обоснованности удорожания стоимости строительства по объектам «Строительство детского сада на 280 мест по ул. Конечная г. Улан-Удэ», «Строительство детского сада № 1 по ул. Лермонтова в Железнодорожном районе г. Улан-Удэ», проведенного по поручению Главы Республики Бурятия. В докладе было отмечено следующее.

      Обоснованность удорожания рассмотрена с нормативно-правовой и с экономической позиций.

      Так, с нормативно-правовой точки зрения осуществление удорожания до 30% возможно только по трём основаниям:

     - при исполнении контрактов жизненного цикла;

     - в связи с существенным увеличением в 2021 году цен на строительные ресурсы;

     - при исполнении контракта, предметом которого является одновременно подготовка проектной документации и выполнение работ по строительству.

Заключенные муниципальные контракты не являются контрактами жизненного цикла, и удорожание до 30% при исполнении контрактов жизненного цикла не обоснованно.

      Обоснованность удорожания в связи с существенным увеличением в 2021 году цен на строительные ресурсы с нормативно-правовой и экономической точек зрения также не может быть осуществлено в связи с отсутствием необходимых оснований.

      При рассмотрении обоснованности удорожания при исполнении контракта, предметом которого является одновременно подготовка проектной документации и выполнение работ по строительству, установлено, что основания с нормативно-правовой точки зрения имеются в связи с тем, что:

      - предметом муниципальных контрактов является одновременно подготовка проектной документации и выполнение работ по строительству;

      - получены положительные заключения государственной экспертизы от 24.12.2021 г. по объекту «Строительство детского сада на 280 мест по ул. Конечная г. Улан-Удэ», от 09.07.2021 и от 02.10.2021 по объекту «Строительство детского сада № 1 по ул. Лермонтова в Железнодорожном районе г. Улан-Удэ»;

      - сметная стоимость строительства согласно положительным заключениям экспертиз превышают 30% стоимости строительства по расчету НМЦК, и составляют 414 571,80 тыс. руб. по детскому саду ул. Конечная, 377 353,83 тыс. руб. по детскому саду ул. Лермонтова. По расчету НМЦК стоимость строительства по обоим детским садам составляет 279 288,20900 тыс. руб.

      Основания с экономической точки зрения имеются в частичном размере.

Так, при рассмотрении представленной сметной документации выявлены завышающие сметную стоимость ошибки:

      - на 2 895,0 тыс. руб. по детскому саду ул. Конечная в связи с завышенными индексами стоимости материалов и эксплуатации машин в некоторых сметах и излишним начислении НДС на медицинские изделия;

      - на 164,8 тыс. руб. по детскому саду ул. Лермонтова в связи с излишним начислении НДС на лифты и медицинские изделия.

      В ходе экспертно-аналитического мероприятия был применен пересчет стоимости работ в цены периода строительства.

      По результатам анализа стоимости строительства детского по ул. Конечная в ценах периода строительства установлено следующее:

     - сметная стоимость строительства с учетом снижения цены контракта по результатам аукционов составляет 338 512,56761 тыс. руб., или 133% от цены муниципального контракта от 27.11.2020 № 2020.0908 на сумму 254 152,27010 тыс. руб.;

      - удорожание на 94 % обусловлено увеличением стоимости материалов и оборудования, при этом удорожание 82 % стоимости материалов и оборудования осуществлено на основании федеральных расценок;

      - основной причиной удорожания строительства является не существенный рост в 2021 году цен на ресурсы, а увеличение объемов и количества закупаемых материалов и оборудования.

      По результатам анализа стоимости строительства детского по ул. Лермонтова в ценах периода строительства установлено следующее:

      - сметная стоимость строительства с учетом снижения цены контракта по результатам аукционов составляет 292 919,26718 тыс. руб., или 119 % от цены муниципального контракта от 25.12.2020 № 2020.0978 на сумму 247 170,00000 тыс. руб.;

      - удорожание на 93 % обусловлено увеличением стоимости материалов и оборудования, при этом удорожание 60 % стоимости материалов и оборудования осуществлено на основании федеральных расценок;

      - выявлено завышение стоимости материалов на сумму 11 532,10682 тыс. руб. по стоимости линеарных панелей и плит минераловатных;

      - имеются признаки завышения стоимости по некоторым другим материалам, стоимость которых определена по результатам конъюнктурного анализа. Закупочная информация по некоторым материалам не представлена, либо содержится в представленных документах частично (в недостаточном объеме);

      - удорожание строительства обусловлено также увеличением объемов и количества закупаемых материалов и оборудования, что подтверждается увеличением некоторых основных технико-экономических показателей;

      - вместе с тем, некоторые основные технико-экономические показатели отражают уменьшение объемов работ;

      - имеются признаки завышения объемов и количества закупаемых материалов и оборудования в связи с уменьшением объемов работ и снижением затрат на оплату труда рабочих, механизаторов, накладные расходы и сметную прибыль.

      Итого, по результатам анализа предоставленной информации и документов, усматриваются основания для удорожания стоимости строительства:

     - до 330 397,95113 тыс. руб. по объекту «Строительство детского сада на 280 мест по ул. Конечная г. Улан-Удэ», что составляет 130% от цены муниципального контракта от 27.11.2020 № 2020.0908 на сумму 254 152,27010 тыс. руб.;

      - до 282 713,35533 тыс. руб. по объекту «Строительство детского сада № 1 по ул. Лермонтова в Железнодорожном районе г. Улан-Удэ», что составляет 114 % от цены муниципального контракта от 25.12.2020 № 2020.0978 на сумму 247 170,00000 тыс. руб.

      Бюджетной заявкой Администрации г. Улан-Удэ в октябре 2021 года предусмотрено удорожание стоимости строительства на 76 245,68100 тыс. руб. (30%) по детскому саду ул. Конечная, на 74 151,00000 тыс. руб. (30%) по детскому саду ул. Лермонтова. По результатам анализа, обоснованным является удорожание строительства на 76 245,68100 тыс. руб. (30%) по детскому саду ул. Конечная, на 35 543,35533 (14%) по детскому саду ул. Лермонтова.

      На основании результатов экспертно-аналитического мероприятия Правительству РБ было рекомендовано:

      - учесть вышеуказанные выводы по размерам удорожания объектов строительства;

      - рекомендовать производить пересчет стоимости строительства в уровень цен периода строительства в целях определения увеличения суммы бюджетного финансирования по иным объектам капитального строительства;

      - уведомить АУ РБ «Госэкспертиза» о наличии ошибок в сметных расчетах, получивших положительное заключение государственной экспертизы.

      30.12.2021 на коллегии Счетной палаты Республики Бурятия аудитор Ольга Чимитдоржиева доложила о результатах экспертно-аналитического мероприятия «Оценка реализации регионального проекта «Формирование комфортной городской среды» национального проекта «Жилье и городская среда». В докладе было отмечено следующее.
      При проведении анализа реализации мероприятий регионального проекта «Формирование комфортной городской среды на 2018-2024 годы» в 2020 году выявлен ряд расхождений между показателями результатов регионального проекта, показателями результативности использования субсидии, показателями и результатами федерального проекта по Республике Бурятия, установленных соглашением от 31.01.2019 № 069-2019-F2007-1 в части количества показателей, их наименований и целевых значений.
      Наряду с этим, показатели государственной программы Республики Бурятия «Формирование комфортной городской среды на 2018-2024 годы» тоже не соответствуют показателям федерального проекта по Республике Бурятия.
      Установлено, что уровень финансирования мероприятий по благоустройству за счет средств местного бюджета рассчитан от суммы субсидии муниципальному образованию, а не от общего объема расходного обязательства на реализацию мероприятий по благоустройству, что повлекло дополнительные расходы республиканского бюджета, которые должны финансироваться за счет местных бюджетов.
      При проведении сравнительного анализа установлено, что общее количество мероприятий по благоустройству по соглашениям составляет 247 территорий, что превышает на 12 единиц количество территорий, требующих благоустройства, в адресных перечнях дворовых и общественных территорий ГП РБ «Формирование КГС» на 2020 год (235 ед.). В соглашениях о предоставлении субсидии 8 муниципальным образованиям количество мероприятий по благоустройству (значения результатов регионального проекта) превышают на 37 единиц количество территорий, требующих благоустройства, в утвержденных адресных перечнях дворовых и общественных территорий ГП РБ «Формирование КГС» на 2020 год. Завышенные значения результатов регионального проекта 8 муниципальных образований не позволят произвести объективную оценку эффективности использования субсидии из республиканского бюджета, которая осуществляется путем сравнения установленных соглашением значений показателей результативности с фактически достигнутыми показателями по итогам года. Для выполнения завышенного количества мероприятий по благоустройству территорий данные муниципальные образования должны изыскать дополнительные источники финансирования на их реализацию, либо в соответствии с пунктом 20 Правил предоставления и распределения субсидий из республиканского бюджета возвращать средства субсидии по причине невыполнения показателей. В 6 муниципальных образованиях установлены заниженные значения результатов регионального проекта - на 25 единиц меньше общего количества территорий, требующих благоустройства, в утвержденных адресных перечнях дворовых и общественных территорий ГП РБ «Формирование КГС» на 2020 год по данным муниципальным образованиям. Заниженные значения результатов регионального проекта 6 муниципальных образований также не позволят произвести объективную оценку эффективности использования субсидии из республиканского бюджета и могут исказить результаты выполнения регионального проекта по Республике Бурятия.
      Согласно отчету о ходе исполнения проектов благоустройства за 2020 год в Минстрой РФ по Республике Бурятия благоустроено 235 дворовых и общественных территорий, общая сметная стоимость работ (начальная цена контрактов) на проведение мероприятий по благоустройству дворовых и общественных территорий составила 283 578,87755 тыс.руб. Экономия по торгам составила 5 123,11313 тыс.руб., согласно представленным документам возврат экономии по торгам в части неиспользованных средств субсидии в республиканский бюджет не произведен. Согласно пояснениям Минстроя РБ экономия направлена на выполнение дополнительных работ и закупку оборудования при благоустройстве территорий путем заключения дополнительных контрактов (договоров). При этом в отчете о ходе исполнения проектов благоустройства за 2020 год в Минстрой РФ по Республике Бурятия не отражены контракты на проведение дополнительных работ. Неотражение сведений о контрактах на дополнительные работы повлекло искажение данных в отчете о ходе исполнения проектов благоустройства за 2020 год по Республике Бурятия направленный в Минстрой РФ.
      Вследствие установления недостоверных данных в отчете о ходе исполнения проектов благоустройства за 2020 год в Минстрой РФ по Республике Бурятия, в отчете ф. 0503324 и в справках ф.0503125 Минстроя РБ на 01.01.2021 произведен перерасчет фактических расходов муниципальных образований на реализацию программ формирования современной городской среды исходя из суммы использованных средств федерального бюджета с ограничением суммы поступлений в местные бюджеты и установленных уровней софинансирования. Исходя из объема перечисленной муниципальным образованиям консолидированной субсидии по справкам ф. 0503125 подлежит возврату в республиканский бюджет 283,72116 тыс.руб.
      Согласно отчетам муниципальных образований о достижении значений результатов регионального проекта в 2020 году количество территорий составило 231 ед., что на 4 ед. меньше (в отчетах муниципальных образований количество указывается без разделения на дворовые и общественные). Пунктом 25 Правил предоставления и распределения субсидий из республиканского бюджета установлено, что Минстрой РБ осуществляет контроль путем оценки представляемых муниципальными образованиями - получателями Субсидии по установленным формам отчетов. В случае выявления фактов представления муниципальным образованием - получателем Субсидии недостоверных отчетов Субсидия из республиканского бюджета подлежит возврату в республиканский бюджет этим муниципальным образованием в полном объеме независимо от степени достижения показателей результативности использования такой Субсидии (п. 26). В нарушение п. 25 Правил предоставления и распределения субсидий из республиканского бюджета Минстрой РБ не осуществлял контроль, что исключает возможность соблюдения п. 26 указанных правил.
      Основная причина невыполнения и перевыполнения муниципальными образованиями результатов регионального проекта, установленных соглашениями о предоставлении субсидии муниципальным образованиям в 2020 году, в отсутствии взаимосвязи результатов регионального проекта с количеством территорий, требующих благоустройства, в утвержденных адресных перечнях дворовых и общественных территорий ГП РБ «Формирование КГС» на 2020 год по данным муниципальных образований.